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圧挫症候群はクラッシュ・シンドロームと呼ばれることもあり、筋肉の痛みや尿色の変化（褐色から赤色）、尿量の低下といった症状が現れます。 特に、カリウムが溜まり過ぎると、危険な状態に陥ることがあるので、まず、血液検査でカリウムの値を確認します。 圧挫症候群と診断された後には、大量の点滴をして有害な物質を身体の外に出すように努めます。 点滴の効果が低いと判断された場合は、人工透析を行い、カリウムなどの身体に危険を起こす物質を取り除きます。 圧挫症候群の診療は救急科や整形外科など複数の診療科が協力して行います。 災害時に建物の倒壊等により主骨格筋が挟まれ長時間による圧迫により発症する。 それにより細胞膜の透過性が増大し、細胞内からカリウム、酵素、ミオグロビンが放出される。 血圧低下や腎還流量の減少に続発する虚血性腎不全は、急性尿細管壊死や尿毒症をひき起こす。 診断の三大ポイントは、①重量物による長時間の狭圧された状況、②患肢の運動知覚麻痺、③赤褐色尿（ポートワイン尿）である。 治療は発災直後の現場から始める必要があり、圧迫解除前から大量の輸液を開始することが重要となる。 また、圧迫解除後高カリウム血漿から心室細動となることがある。 そのため、経時的なモニターリングを実施すると共にすぐに除細動できるように準備をしておく。 地震災害によって多数の建物倒壊を生じた場合多数の圧挫症候群患者が発生する可能性がある．せっかく現場から救出されても大量輸液，透析や集中治療といった患者管理ができないと最終的に救命できない．長時間重量物に挟まれていた傷病者が救出され.
Helpless and Unaware
倒壊した家屋に挟まれるなど、何らかの重量物に圧迫され続けた傷病者が、救助後に挫滅症候群を発症し、急性 腎不全 やショックを起こすことがあります。 クラッシュ症候群（圧挫症候群）は、重量物に長時間挟まれた後に腎不全やショックを引き起こす危険な病態です。 原因や症状、治療法、予防策まで医師が詳しく解説します。 圧挫症候群（あつざしょうこうぐん）とは、長時間にわたって四肢や臀部が圧迫を受け、挫滅・壊死した場合、圧迫から開放されたあとに、壊死した 筋肉 から カリウム やミオグロビン、 乳酸 といった毒性物質が一気に全身に運ばれ、臓器に致命的な損害を及ぼすことである。 挫滅症候群（ざめつしょうこうぐん）、クラッシュシンドロームともいう。 地震やその他の自然災害、戦災などの際、倒壊家屋の瓦礫や倒れた重量家具の下敷きになった患者が圧挫症候群を起こすことは知られていたが、日本では1995年の阪神淡路大震災以降、広く知られるようになった。
圧挫症候群の典型的な症状としては、長時間筋肉が圧迫を受け損傷を受ける事で壊死するために、筋細胞から血液中に大量に漏出することで意識の混濁や、チアノーゼ、失禁などの病状が見られます。 又、心室細動や心停止なども引き起こし、腎臓の尿細管がダメージを受け、急性の腎不全を起こすこともあります。 筋肉の圧迫からの解放後は意識がありますが、一定期間後重篤となり死に至るケースも多くあります。 圧挫症候群の主な原因は？ 圧挫症候群の原因となるのは、災害時に瓦礫などの重い物の下敷きになってしまった場合、または交通事故などで救出が遅れ、長いあいだ何かに挟まれていた場合に、身体に長時間強い圧迫を受けた後起こります。 筋肉が持続的に圧迫されたことによって、血流がとても悪くなり、筋肉が麻痺を起こします。
「圧挫症候群」は、身体の一部が長時間圧迫されることによって発症し、筋肉の組織が壊死してしまう、非常に命に関わる可能性のある病気です。 適切な処置を迅速に行わなければ、腎臓の機能不全や、最悪の場合には死亡に至る可能性もあるのです。 長時間の四肢の圧挫，長時間の運動制限あるいは股関節や肩関節における異常屈曲などにより発生する症候群。 基本病態は長時間の圧挫による虚血，圧挫解除による虚血/再灌流による筋細胞融解（横紋筋融解）と筋細胞内にナトリウムと水分の移行によるコンパートメント症候群による末梢循環不全である。 前者により細胞内から血管内へカリウム，リン酸，ミオグロビン，CPKなどが流出して高K血症，高CPK血症，急性腎不全，後者により組織壊死を生ずる。 治療は高K血症の是正，急性腎不全に対する透析，コンパートメント症候群に対する減張切開などである。 災害時によく耳にするクラッシュ症候群とは、どのような症状でしょうか。 クラッシュ症候群の概要や見分け方、その他災害時に引き起こされやすい怪我について解説します。
